Adölesan dönemden itibaren kadınlarda eksikliği en sık görülen ve en çok sağlık problemine yol açan element demirdir. Pek çok besin maddesi demir emilimini azaltmakta, buna karşın yoğun menstrual kanamalar, IUD kullanımı, hamilelik, emzirme, çocukluk-gençlik dönemleri, ağır sportif aktivite, travma veya cerrahi operasyon, vejeteryan beslenme, diyet ve detox uygulamaları da vücudun demire olan ihtiyacını arttırmaktadır. Böylelikle 18-55 yaş arası kadınlarda demir eksikliği veya demir depolarındaki yetersizlik çok sık görülebilmektedir.
Demir eksikliğinin tedavisi ve profilaksisinde en çok kullanılan demir formu olan ferroz sulfat gastrointestinal sistem üzerine irritatif etkileri olmakla beraber duodenumdan emilimi ise sadece % 12 – 16 arasındadır. Ayrıca demirin ağızdan günlük verilmesi sonucu emilimin her gün istenilen düzeyde olmadığı da bildirilmektedir. Bir gün önce alınan yüksek miktardaki demirin ertesi gün alınan demirin emilimini azalttığı ve mukozal blok etkisine yol açtığı bilinmektedir. Bu nedenlerle emilim ve biyoyararlanımın optimum, gastrointestinal yan etkilerin ise minimum olması nedeniyle son yıllarda Kuzey Avrupa, İngiltere, Amerika ve Kanada’da düşük doz bitkisel demir takviyeleri (iron-rich herbs) tercih edilmektedir. % 100 doğal-organik sebze, meyve, bitki ve çiçek özlerinden hazırlanmış bu sıvı demir desteklerinde, bitkisel doğal demire ek olarak emilimi yüksek (% 17 – 25) ferroz+2 - glukonat yer almaktadır. Emilimin ve biyoyararlanımın maksimum olması; buna karşın mukozal blok etkisinin görülmemesi amacıyla Floradix içerisinde düşük doz (9,58 mg / 10 ml) demir bulunmaktadır. Son yapılan çalışmalarda hamilelerde günde 20 mg demir takviyesinin demir eksikliğini önlemede yeterli olduğu sonucuna varılmıştır (6). Günlük 20 mg demir, emilim açısından mukozal blokaja neden olmadığı gibi hamilelerde sıklıkla gözlenen gastrointestinal yan etkilere de yol açmamaktadır. Bitkisel demir takviyesi içerisinde bulunan doğal-organik sebze, meyve, şifalı bitki ve çiçek özleri ayrıca demirin emilimini kolaylaştırdığı gibi mide-barsak sistemini rahatlatıcı rezene, papatya, amber çiçeği, Afrika ebegümeci gibi şifalı bitki ve çiçek özleri de gastrointestinal yan etkileri önlemektedir.
Bitkisel doğal – organik demir takviyesinin önemli bir başka avantajı ise kullanımında süre sınırlaması olmamasıdır. Vücutta toksik birikim yapabilme riskleri nedeniyle demir takviyelerinin 5 aydan uzun süre kullanılmaları önerilmez. Oysaki doğal-organik bitkisel demir takviyesi Floradix’in uzun süre, hatta hayat boyu kullanılmasında hiçbir sakınca yoktur. Kuzey Avrupa ülkelerinde hamilelerin en çok kullandığı doğal ürün olan Floradix, 45 yıldır 50’den fazla ülkede güvenle kullanılmaktadır.
Floradix’in Avrupa ülkeleri, Amerika ve Kanada’da önemli bir kullanım alanı da 18 - 55 yaş arası kadınlarda yorgunluğun giderilmesidir. Anemisi olmayan kadınlar üzerinde yapılan çift-kör randomize plasebo kontrollü klinik çalışmalar, demir takviyelerinin yorgunluk ve halsizliği belirgin olarak azalttığını ortaya koymuştur (7).
Floradix, Şili’de Villarica Volkanı’nın eteklerinde doğal-organik tarım için dünyanın en uygun arazilerinde yetiştirilen sebze, meyve, bitki ve çiçek özlerinden imal edilmektedir. Ürün konusunda dünya lideri Alman Salus-Haus tarafından üretilmekte ve Amerika, Kanada, İngiltere dahil olmak üzere 50’den fazla ülkeye ihraç edilmektedir. Salus-Haus, biyolojik organik tarım ve bitkisel besin takviyeleri üretiminde Avrupa Topluluğu’nun en önemli denetim kuruluşu Lacon’un Bio Sertifikası’na sahiptir.
Floradix içerisinde demire ek olarak B kompleks (B1, B2, B6, B12) vitaminleri de yer almaktadır. Çocuklar ve kadınlar için çok gerekli olan Folik asid, sıvı formda demir ile geçimsizlik gösterdiği ve kararsız yapıda olduğundan Floradix içerisinde bulunmamaktadır. Ayrıca demirin emilimi, E vitamini, çinko, magnezyum, manganez, kalsiyum ve bakır tarafından da olumsuz etkileneceği için demirin ayrı, folik asid içeren diğer multivitamin-multimineral takviyelerinin ayrı alınması gerektiği ileri sürülmektedir.
Kaynaklar:
1) Schumann K, Ettle T, Szegner B, Elsenhans B, Solomons NW. On risks and benefits of iron supplementation recommendations for iron intake revisited. J Trace Elem Med Biol 2007; 21(3): 147–168
2) Maurice E. Shils, M.D., Sc.D. et al., eds. Modern Nutrition in Health and Disease.9th ed. 1999, Lippincott Williams & Wilkins: New York.
3) MJ Gibbney, BM Margetts, JM Kearney. Public Health Nutrition (The Nutrition Society of Textbook), Blackwell Publishing, 2004.
4) Sebold M. et al, Scientific report of a clinical trial to asses the actual absorption and utilization of the iron compound present in the preparation of Floradix. First Medical Clinic of University of Munich, 1964.
5) Holst L, Nordeng H, Haavik S. Use of herbal drugs during early pregnancy in relation to maternal characteristics and pregnancy outcome. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2008 Feb; 17(2): 151-159.
6) Makrides M, Crowther CA, Gibson RA, Gibson RS, Skeaff CM. Efficacy and tolerability of low-dose iron supplements during pregnancy: a randomised controlled trial. Am J Clin Nutr 2003 Jul; 78(1): 145-153.
7) Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial.BMJ 2003; 326: 1124-1127
|